??小孩的發(fā)熱病癥一般由潛在的感染引起，盡管這是父母與照顧者最擔心的事情，但這確實非常普遍。據(jù)統(tǒng)計在英國每年有20-40%的父母聲稱其孩子體溫上升，感冒可能是父母帶孩子去看醫(yī)生最常見的原因了。英國國家健康和護理研究所（NICE）現(xiàn)在更新其針對5歲以下患有感冒、發(fā)燒兒童的評估與護理指引以幫助更準確篩選患嚴重疾病的患兒。對于兒童來說，一般溫度超過37.5°C就屬于感冒了。

??英國更新感冒指引

??部分跟新的指引主要用來是幫助衛(wèi)生保健人員來辨別患兒是屬于輕微的，還是一般的，或是嚴重的。這個新的指引保留了大部分原先的內(nèi)容，但也根據(jù)兒科醫(yī)生馬丁理查森的建議作出例如兩項改進。在一份準備好的聲明中他表示：“首先是調(diào)整各指標的評估級別。比如包括心跳加速在內(nèi)的能夠指示兒童未來可能罹患嚴重疾病的這些指標權(quán)重將增加。其次是針對感冒的治療上，將鼓勵更理性地、一步步地使用諸如撲熱息痛與布洛芬這類藥物。”

??心率過塑的定義

??新指引規(guī)定衛(wèi)生保健人員應該確定這些有心跳過速的患兒其罹患嚴重疾病風險至少屬于中級時，才能診斷其為發(fā)熱病癥。

??心跳過速的定義標準：

　　年齡       心率（每分鐘的次數(shù)）

　　12個月以下 大于160

　　12-24個月  大于150

　　2-5歲      大于140

??英國對兒童感冒藥的規(guī)定

??新指引對孩子感冒應如何使用撲熱息痛與洛芬片作出規(guī)定：

??1、只要孩子存在感冒引起的癥狀與不適，就應該堅持用藥；

??2、如果孩子的癥狀沒有緩解則可考慮使換一種藥物；

??3、不要同時使用以上兩種藥物；

??4、只有在癥狀一直無法緩解或者在下次用藥前病情復發(fā)時，考慮調(diào)整藥品劑量。

??兒童感冒要盡早治療

??全科醫(yī)師約翰克里明斯在評論該新指引時說：“醫(yī)院每天都能接到感冒的小孩，但如何準確分辨其中極少數(shù)可能存在嚴重細菌感染疾病的患者依然存在巨大的困難?！?/P>

??鑒于早期介入對兒童健康發(fā)展有重要意義，因此通過各種途徑如電話咨詢熱線、急診或其他特需服務(wù)在幫助孩子進行早期健康評估則顯得非常重要。該指引方針基于當前最直接有效的證據(jù)來提供幫助及指引，從而能夠分辨出那些將可能發(fā)展成嚴重細菌感染的孩子并確保他們被轉(zhuǎn)診至兒科進行有效處理。

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